隱睪相關醫療知識與健康資訊

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單側隱睪危害大嗎

單側隱睪對人體有一定的危害,因為所有哺乳動物的睪丸必須在體外,低於機體2℃的溫度下才能正常生長發育,如果一直停留在上面,沒有下降,睪丸發育會逐漸變差,曲細精管內的精原細胞隨著時間的推移數量會逐漸減少。患兒將來成年以後,睪丸體積小,產生的精子數量少。

隱睪不做手術可以嗎

隱睪很多在剛出生的時候就發現了,隨著年齡增大有些孩子隱睪會自然下降,此時不需要手術。通常認為剛出生的時候,100個男孩裡有4個會出現一側或者雙側隱睪的現象,到1週歲的時候可能只剩1個孩子睪丸沒有降下來。現在認為孩子出生6個月以後就是過了人類的小青春期,6個月以後睪丸如果還沒有下來,通常就不太會降下來,要進行手術。

什麼是高位隱睪

位於腹腔內或內環口處的隱睪稱為高位隱睪,體格檢查時不能在陰囊和腹股溝觸及。隱睪分為可觸及隱睪和不可見隱睪兩大類,具體如下:

隱睪症遺傳嗎

隱睪症具有遺傳性。臨床上很多兒童因為隱睪住院進行手術,追問病史發現患兒的爸爸、爺爺均有隱睪。隱睪症遺傳變異的原因目前尚不明確,一般認為是多基因、多因素作用的結果。

隱睪如何檢查

體格檢查是診斷隱睪的金標準。兒童提睪肌較活躍,睪丸較小,提睪肌收縮會將睪丸拉到陰囊上方或腹股溝管,因此臨床很多醫生會誤診為隱睪。檢查隱睪需要有良好的體位,包括以下幾種:

隱睪手術後複查的時間

隱睪術後複查時間如下:

隱睪手術後睪丸很小如何促發育

隱睪手術後睪丸偏小,在青春發育期前一般不需要使用藥物促進睪丸發育。隱睪往往存在不同程度的睪丸發育不良,睪丸生殖細胞數目下降,因此睪丸較正常兒童小,等到青春發育期後大多數逐漸增大,但也會比正常兒童小。部分醫生對隱睪患兒會採用絨毛膜促性腺激素注射,促進睪丸發育,雖然會睪丸有所增大,但對側正常睪丸也可能受到損傷,導致正常睪丸生殖細胞早期凋亡,對以後的睪丸發育與生育都會造成不同程度的影響。只有以下兩種情況需要考慮採用激素進行治療:

隱睪切除術要多長時間

隱睪切除手術需要0.5-2小時,不同患者的時間存在差異。隱睪切除分為腹股溝隱睪切除及腹腔內隱睪切除,若腹股溝隱睪能夠觸及,則手術時間較短,可以在15-30分鐘完成手術。但若隱睪位於高位,在腹腔內,通常需使用腹腔鏡進行尋找再進行切除。若隱睪位置明確,在腹腔鏡下進行手術,通常0.5-1小時即可完成。

隱睪切除影響性功能嗎

通常患者僅存在單側隱睪,此時隱睪切除不影響性功能,而對側睪丸正常,能夠滿足男性日常的雄激素水平。但若切除雙側隱睪,由於雄激素水平不足,所以會影響性功能。若患者存在兩側隱睪,通常希望將低位隱睪進行下降、固定。而為避免發生腫瘤,需將高位隱睪切除,保留一側睪丸釋放激素。

隱睪會不會影響生育

隱睪無論是單側還是雙側,均會對生育產生影響,單側隱睪不育症發生率高達30%,雙側隱睪不育症發生率高達50%以上。睪丸適合的溫度比正常體溫低1-2℃,若睪丸長時間不在陰囊內,而在後腹膜、腹股溝管以及陰囊入口處,此處溫度較高,會嚴重影響睪丸正常生精小管的生精功能,導致成年人不育。

隱睪能保守治療嗎

隱睪的治療方法包括激素治療和手術治療。6-12個月患兒存在激素治療窗口期,可選擇應用激素治療。相關文獻報道有效率可達50%左右,但臨床經驗表明有效率僅為20%-30%,且對於腹膜外型隱睪患者效果較好。但激素相關副作用家長不易接受,且若睪丸無法下降,仍需進行手術治療。

七歲做隱睪手術可以嗎

隱睪手術的最佳年齡是1-2歲,7歲隱睪患兒需行睪丸下降固定手術,若不進行手術治療,以後隱睪癌變機會將增加。臨床研究表明,位於腹腔的隱睪癌變率是正常情況的20倍,位於腹股溝的隱睪癌變率是正常情況的6-8倍,而位於陰囊高位,包括陰囊上極的隱睪癌變率是正常情況的2-3倍。超過2歲的隱睪患兒生精上皮會發生一些不可逆損傷,發生不育症的幾率則會增加。

隱睪手術後多久能洗澡

隱睪手術後洗澡時間與其他手術類似,通常需等待傷口徹底癒合後才能洗澡。而陰囊傷口通常會在1周左右結痂恢復,癒合較好,此時可進行淋浴或坐浴,此前建議使用溼毛巾為患者擦拭。

隱睪會癌變嗎

隱睪危害主要包括以下方面:

隱睪最嚴重的後果

隱睪嚴重後果主要包括以下方面: