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冠狀動脈異常起源於肺動脈可出現冠狀動脈因缺血引起的相關症狀,如胸悶、胸痛、心絞痛等,可通過手術矯正治療來解決肺動脈對冠狀動脈造成的缺血癥狀。矯正手術有三種方法即冠狀動脈成形術、吻合 術、移植術。術前需停用抗凝或抗血小板的相關藥物,同時術前避免激烈運動,以免誘發心絞痛的發作。此外,冠狀動脈異常起源於肺動脈,應早期治療,若發展至晚期可導致心力衰竭。
正常冠狀動脈起源於左冠竇,右冠狀動脈起源於右冠竇。如左冠狀動脈起源於右竇,右冠動脈起源於左竇,稱為冠狀動脈異常起源主動脈,部分冠狀動脈起源於主動壁。冠狀動脈異常起源於主動脈,它 表現為多方面的,少數患者可無明顯臨床症狀,部分患者可出現心肌缺血,嚴重者會出現猝死症狀。對於無症狀的患者可以不用幹預,積極密切觀察,一旦出現症狀進行手術矯正治療。
冠狀動脈異常起源於主動脈有臨床症狀時需給予外科手術積極治療。外科手術為異常開口重塑術,即重新做開口,部分患者可出現開口異常狹窄,重塑術失敗可實行冠狀動脈旁路移植術,採用大隱靜脈或內乳動 脈進行搭橋手術。如不能做重塑術可進行冠狀動脈搭橋術,或從主動脈繞到冠狀動脈遠端進行搭橋,或用內乳動脈直接接到冠狀動脈遠端進行搭橋。
冠狀動脈起源異常,通常是指冠狀動脈起源於肺動脈,若左冠狀動脈來源於氧飽和度不高的肺動脈,導致左冠狀動脈供應區域的心肌是相對缺血狀態,心肌缺血後會造成左心室擴大,二尖瓣前乳頭肌缺血,表現左心功能衰竭、射血分數差、心功能不好,尤其左心室擴大 、二尖瓣反流,症狀為煩躁不安、呼吸增快、吃奶費力,體重不增等。建議早發現,早治療,降低死亡率。