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卵圓孔是心臟生長發育過程中存在的一個結構,是左右房間隔上的小孔。在孕期胎兒卵圓孔開放是正常的。如果孕期出現卵圓孔關閉,就稱為卵圓孔早閉,反而對胎兒心臟發育有影響。新生兒在三歲以內卵圓孔仍然可以保持開放的狀態,正常情況下三歲左右應該關閉。
卵圓孔未閉是目前成人中最常見的先天性心臟病,卵圓孔是在胚胎髮育到6~7周時形成的,新生兒出生後啼哭,由於左心房壓力突然升高,會使得左側的原發隔部分緊貼在右側的繼發隔上面,從而發生功能性的閉合,出生後一年達到解剖上的閉合。
如果女性是在懷孕24周左右,做四維彩超檢查,發現胎兒的卵圓孔未閉2毫米,不是必須要手術引產終止妊娠,而是可以考慮繼續妊娠。因為很多胎兒隨著時間的推移,卵圓孔會慢慢閉合。
成人卵圓孔未閉一般不會越來越大,成人卵圓孔未閉通常並不會導致血液異常分流和分流量少,一般沒有明顯症狀,但若右心房壓力超過左心房,可能會出現明顯的臨床症狀。卵圓孔未閉是一種先天性心臟結構異常,與胚胎時期心臟結構發育異常有關,卵圓孔通常在胚胎髮育的第6-7周形成,是心房之間的血流通道,可以為胎兒的發育提供氧氣和營養,如果在發育過程中心房之間出現了間隔,繼發隔出現了停止生長的情況,原發隔之間未能粘連和融合,會留下一個較小的裂隙,稱為卵圓孔。多數人在出生2個月左右卵圓孔會關閉。多數卵圓孔未閉的患者,心臟內血液的分流量比較小,一般沒有明顯症狀,但是如果右心房的壓力超過了左心房,會導致心臟內血流出現異常分流,容易產生反常栓塞,從而出現比較多的症狀,如偏頭痛、不明原因的腦卒中和減壓病,也會導致頭暈、呼吸困難、肢體無力等症狀,但是並不會出現卵圓孔越來越大的情況。如果成人卵圓 孔未閉,出現了不明原因的腦卒中或一過性腦缺血癥狀,一般需要使用抗凝劑治療,如可以使用肝素治療。但如果以上情況反覆發作,通常需要採取手術方式關閉卵圓孔,如介入封堵術。
卵圓孔未閉,是一種比較常見的新生兒心臟結構異常,與嗆奶之間沒有明顯關係。嗆奶大多數是由於新生兒神經系統、咽喉軟骨發育尚不完善,以及胃容積較小,喝奶太快等原因造成。在胚胎髮育過程中,兩個心房之間的間隔,逐漸生長以隔斷兩個心房,但不會完全粘連融合,留下的小裂隙就是卵圓孔。在胎兒時期卵圓孔呈開放狀態,是供應體循環較重要的血流通道之一。胎兒出生後由於左心房壓力增加,大多數未閉的卵圓孔,會在出生5-7個月融合關閉,1歲前卵圓孔未閉也屬於正常現象。如果大於1歲時,卵圓孔仍沒有閉合,心臟超聲可以明顯顯示並作出診斷,對身體健康影響不大。即使到了成年,大部分卵圓孔未閉的人,也不會出現血液異常分流,或者胸悶等症狀,注意觀察即可,不需要特殊治療。需要注意的是,卵圓孔未閉可能會由於咳嗽,以及劇烈運動、潛水等,導致左心房壓力超過右心房,從而出現心臟血流從右向左分流,引起頭痛、頭暈、呼吸困難、肢體無力等 症狀。這種情況下,就需要及時就診,採取經導管封堵等手術進行處理。卵圓孔未閉經治療後,預後也相對較好,因此不必過度擔慮。
新生兒心臟卵圓孔未閉是正常的生理現象。因為卵圓孔是心臟房間隔在胚胎時期的生理性通道,通常於出生後5-7個月左右才開始融合,所以在這之前卵圓孔未閉都是正常的生理現象,不用緊張。
卵圓孔是房間隔中部的裂隙,胎兒期為了維持全身的血液循環,卵圓孔是開放的,出生後卵圓孔多數人可自然關閉。如果在三歲以上,卵圓孔仍未自然關閉,稱為卵圓孔未閉。卵圓孔未閉是成年人中最為常見的先天性心臟病之一,正常人群中約25%。它可以引起腦卒中,並且患者的年齡比較輕,大約50%經食管超聲心動圖,發現卵圓孔未閉。
卵圓孔未閉是成人中最為常見的先天性心臟疾病,正常情況下卵圓孔一般在出生後第一年內可閉合。若大於三歲的幼兒卵圓孔仍未閉合,可診斷為卵圓孔未閉性心臟病。成年人中大約有20%-25%左右的卵圓孔不完全閉合,卵圓孔未閉是目前成人中最常見的先天性心臟異常。
卵圓孔未閉是先天性心臟病當中非常多見的一種,房間隔缺損卵圓孔未閉,如果是4mm這種情況,缺損的面積還是相對比較大的,但是也不是沒有自愈的可能性。一般情況下,從出生到7週歲之前,是有可能發生自愈的。但這只是概率的問題,因為缺損面積4mm,這種情況自愈的可能性應該不會到達50%。
卵圓孔是胎兒時期很重要的一個孔道,卵圓孔位於左心房和右心房之間,在胎兒時期用於血液分流,一般在出生後即可關閉。如果新生兒卵圓孔未閉,可以定期的複查。如果等到1歲左右仍未關閉,可以進行治療。治療的方式首先要做心臟彩超,根據心臟彩超來測定卵圓孔的大小以及位置。