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如果患者僅僅為輕度的心肌炎,一般是不需要住院的。心肌炎不嚴重,其實最重要的治療方法是充分的休息,尤其在患病的前一個月,最好可以絕對臥床休息,前三個月一定要減少活動,前半年內儘量避免重體力勞動、劇烈的運動,這樣才有助於心肌炎病情的恢復。
心肌酶是心肌細胞中存在的一種物質,當出現心肌細胞損壞之後,心肌酶就會從細胞中釋放出來,檢查心肌酶就會發現有明顯升高。當出現心肌酶升高的時候,要警惕心臟疾病引起心肌損傷的可能,比如出現病毒性心肌炎、心肌梗死等。
病毒性心肌炎存在著心肌細胞的壞死,所以它的心肌酶是有升高的。病毒性心肌炎最早出現升高的心肌酶是肌酸激酶,以及肌酸激酶同工酶,尤其是肌酸激酶同工酶比較有特異性,一般在發病早期即可有明顯的上升,隨著病情的發展,患者可以出現肌鈣蛋白的大幅度升高,提示心肌細胞壞死比較多。
出現爆發性心肌炎,前驅可出現高熱、咳嗽、乏力等上呼吸道感染的症狀。可以突發出現呼吸困難、喘憋、胸痛、心悸等異常的症狀,往往合併了急性心力衰竭的問題。可以考慮應用利尿藥物減少心臟的負荷,例如呋塞米、托拉塞米等,同時應用擴張血管的藥物,例如硝酸酯類等。早期應用血管緊張素轉化酶抑制劑,可以有效的預防出現心室重構,例如卡託普利等。
感冒可以引起心肌炎,所表現症狀可輕可重,輕微心肌炎可以沒有任何症狀,但是如果嚴重時可以出現心力衰竭、心律失常,各種嚴重的心律失常主要是室性心律失常,還可以出現心臟驟停、心臟猝死等一系列的表現。一般由感冒引起的心肌炎會表現以下臨床特點: