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下肢動脈血栓的形成可以分為急性和慢性，慢性下肢動脈血栓的治療和雙下肢動脈硬化閉塞症的治療較為類似。對於急性下肢動脈栓塞，患者通常起病比較急，來勢比較兇猛，表現為肢體的急性缺血。對於這類患者，在臨床上要明確是急性動脈栓塞還是急性動脈血栓形成。對於急性動脈栓塞患者，栓子最常見的來源是心臟，比如房顫患者，栓子脫落後引起下肢動脈栓塞，這種情況的首選治療手段是股動脈切開取栓術，如遇特殊情況可以考慮採取溶栓或介入治療。急性血栓形成的患者通常患有動脈硬化閉塞症，由於下肢動脈狹窄導致血流動力學的改變，血液粘滯度也隨之改變，從而形成急性血栓，這類患者的首選治療方式是在介入下進行溶栓，同時還要通過介入下球囊擴張解除狹窄，恢復血流的通暢，以保證手術療效。
主動脈向右前方移位，跨在兩個心室之間，多稱為主動脈騎跨。主動脈騎跨屬於先心病的一種，很少單發，通常見於法洛氏四聯症。醫生在評價主動脈騎跨嚴重程度時，主要依賴心臟彩超，騎跨率超過50%通常即屬於較嚴重情況。
針對腹主動脈瘤，我們決定做手術的時候，肯定會積極準備。這包括很多方面，手術準備、麻醉準備、護理準備、患者及其家屬的準備。簡單來講就是，首先要和病人、家屬講明腹主動脈瘤的危害，我們決定採取的手術方式，包括麻醉方式，通常 會採取全身麻醉的方法。在這個準備過程中，我們需要完善各種檢查，包括化驗檢查、瞭解病人的重要臟器的功能，像心臟、肝臟、肺臟的功能；術前我們還需要CTA或者核磁共振的片子進行詳細的評估；有些長期大量吸菸的病人可能會合併有肺炎、肺氣腫的表現，我們需要進行肺功能的監測，目的是保證手術安全，手術後順利康復。這是我們圍手術期處理的第一步，重在術前準備，也就是我們常說的不打無準備之仗。
腹主動脈瘤自從診斷明確，主要是判斷它的分型，我們通常是三型五類分法。根據腹主動脈瘤的大小，現在的國際指南、專家共識，都是推薦≥4.5cm或者年增長在10%以上的腹主動脈瘤，考慮要進行手術治療。對適應症來講，我們肯定會考慮到病人各個方面，比方說高 齡、臥床、合併其他嚴重的器質性心臟疾病、出現嚴重的心衰、慢阻肺、需要做透析的患者，有的可能耐受不了手術，這就是我們通常所說的禁忌症。對這一類病人，我們可能不考慮採取開放性手術，而考慮採取微創的腔內治療。現在我們經常採取的手術方式叫腔內隔絕術或者叫腔內修復術，就是通常我們說的EVAR，在人的腹股溝處做一個小切口，或者直接用穿刺的辦法，把需要進行腔內植入的腹膜移植物安放到適合的位置，將瘤體徹底隔絕，不讓血流對瘤體產生壓力，從而避免腹主動脈瘤的破裂。目前，微創手術已經在國內廣泛開展和普及。
腹主動脈瘤切除手術，也就是我們過去說的open手術，這個就比較專業。切口的選擇我們喜歡叫通天口，自劍突至恥骨聯合，在腹正中做全部切開，目的是為了做到充分顯露；在切開腹壁的隔層以後，我們通常是將腹腔內的腸管和內臟器官向患者的右上腹拉開，從而把後腹膜暴露出來，進行後腹膜的切開分離；根據瘤體的形態和位置，我們可能會將阻斷鉗至於腎動脈上或腎動脈下方的水平，再將雙側的髂動脈進行阻斷，在這種情況下，我們還要備好自體需要的回輸機；進行瘤體切開，將瘤體內的附壁血栓、硬化斑塊徹底清除，然後縫扎一些出血的腰動脈和腸繫膜下動脈，將不同尺寸的人工血管植入，分別做腹主動脈和髂動脈的端端吻合或端側吻合，縫合腹主動脈瘤的前壁進行徹底的止血以後關腹，這是一個主要的手術步驟。
腹主動脈瘤是血管外科比較大的手術，尤其是在過去幾十年剛剛開展這類手術的地方，可能會發生不同程度的併發症，首先這類病人往往都是高齡患者，身體情況比較差，可能合併各種心腦血管疾病、糖尿病、肺病等，具體內容如下：
腹主動脈瘤我們通常採取open的手術方式進行瘤體切除、血管置換、血管吻合，出血原因為以下幾點：1、手術時可能存在縫合技術的原因、血管材料的原因或者患者本身動脈硬化的原因引起吻合口的滲血，這是病人術後出 現腹腔內出血最常見的原因；2、其次，在手術的過程當中，誤傷腹腔內的其他血管，也會發生腹腔內出血；像比較常見的腸繫膜下動脈、腎動脈、腸繫膜上動脈，由於腹主動脈瘤體比較大，將這些血管推向一側，因此，可能會導致手術分離解剖過程中的損傷，可能會引起術後腹腔內的出血。但是最常見的原因是吻合口的出血。
腹主動脈瘤的病人往往都是老年患者，六七十歲、七八十歲的老先生、老太太都有可能。老年男性往往都有長期大量吸菸的病史，或者合併慢性肺炎、支氣管炎、肺氣腫等疾病，我們通常叫慢阻肺，也就是我們經常說的COPD。由於手術時間比較長，又是採取全麻的手術方式，所以可能會出現手術後肺不張。如果碰見這類情況，我們應該進行床旁拍片，必要時可能進行氣管插管或者氣管切開，藉助於呼吸機或者氣囊來進行肺不張的擴張；同時，我們可能會用一些特殊的藥物，像支氣管擴張劑、血管活性藥物。並且這類患者我們通常還會採取廣譜抗菌素，來改善患者肺不張或者肺炎的表現。
腹主動脈瘤手術後肺部感染是常見的併發症。由於腹主動脈瘤患者往往都是六、七十歲，甚至七、八十歲的老年人，多數老年男性都有長期吸菸的病史，老年女性的肺隨著年齡的增長，可能出現慢性支氣管炎、慢性肺炎、慢性肺氣腫等，通常稱之為慢性阻塞性肺病，可能會表現為咳嗽、痰多、發燒，甚至憋喘、胸悶。針對這類患者，關鍵性因素為術前必須做好充分的評估，包括肺功能檢查、胸片，必要時可能做支氣管鏡；術後發生肺部感染，我們會採用廣譜抗菌素，可能進行痰培養，有針對性地選擇強效的殺菌劑或者抑菌劑；同時，我們可能會做一些霧化吸入，採取不同的擴張支氣管的藥物，甚至可以用少量激素來改善或者治療肺部的炎症，使病人順利的康復。