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手術後引起發燒的原因較多，腹主動脈瘤術後發燒的原因也是常見於這幾方面：1、一個手術時間比較長，病人都是高齡患者，抵抗力比較差；2、再一個腹主動脈瘤我們會植入人工血管，也就是我們通常講的移植物，這些因素都可能引起手術後的體溫升高。通常我們說的發燒，一定要排除人工血管引起的感染。術後發燒我們一般需要對症處理，比方說採取物理降溫、肛塞吲哚美辛栓或者肌注氨基比林、地塞米松這些藥物。如果考慮是細菌感染引起的，可能會進行血培養，進行廣譜抗菌素的應用，目的是降低患者的體溫，使病人度過術後的恢復期。
腹主動脈瘤切除術導致ED，也就是勃起功能障礙的發生率比較低。往往這類患者年齡都比較大，多見於六、七十歲，甚至七、八十歲的老人。而中青年患者腹主動脈瘤手術，如果沒有累及到髂內動脈，通常不會發生ED的表現。如果發生ED，就得考慮是否雙側的髂內動脈都受到影響，或者是患者原來的動脈硬化引起的髂內動脈閉塞，或者是手術過程中瘤體位置比較低，累及到雙側的髂總、髂外或者髂內動脈，進行人工血管置換的時候，拉到雙側的髂內動脈，才可能會發生ED。通常來講，如果症狀比較重，可以藉助一些藥物去處理。有些患者由於側支循環的代償，會在3-6個月慢慢恢復。
首先介紹open手術，即開放性手術，也就是傳統的腹主動脈瘤切除、人工血管置換手術。這類患者通常住院時間較長，即使術後恢復的非常順利，也要10天左右。首先需要等到創面切口完全癒合，拆線以後觀察1-2天，肢體的活動、各臟器功能恢復非常良好的情況 下可以出院，加上術前的時間恐怕得10天左右。但是近年來採取的腔內治療，也就是微創腔內修復術，創傷小、手術時間短、恢復快，很多患者在術後3-5天就可以出院。所以出院時間是根據病人的手術方式和術後恢復的情況來決定的。
關於患者的飲食，在臨床工作當中經常碰到這類問題，尤其是針對心血管疾病的患者。腹主動脈瘤的病人往往都年齡較大，合併病比較多，病史比較長，合併糖尿病、高血壓、高血脂、高同型半胱氨酸、高尿酸症的病人非常多。針對這類病人，我 們通常建議病人清淡飲食，也就是多食五穀雜糧、蔬菜、水果，避免食用醃製食品、鹹食品、辛辣或者比較油膩的食品。這也比較符合我們國人的主流，第一，以穀類為主，第二，儘量少用高脂肪、高蛋白的食品。合併糖尿病的患者更要注意飲食，尤其個別患者血脂比較高，在進食的時候儘量選一些不飽和脂肪酸含量比較高的食物，魚類、海鮮或者瘦肉類的可以進行蛋白質的補充，但還是建議多食富含維生素和葉綠素的蔬菜。
腹主動脈瘤的手術成功是第一步，術後的隨訪也非常重要。隨訪的時間按照國際標準，通常術後一個月、三個月、六個月、十二個月。隨訪的主要項目包括血液化驗、超聲檢查、體格檢查。還有一項特殊性的檢查，就是我們現在採用最多的CTA或者MRA，主要 目的是觀察瘤體形態的變化和我們手術植入的移植物或者人工血管的位置、吻合口的通暢程度、病人下肢血管的情況，這是最主要的一項檢查。在體格檢查中，會給病人做腹部觸診、腹股溝區觸診，用聽診器瞭解有無腹部雜音出現。化驗檢查主要是針對凝血常規和血脂、同型半胱氨酸等指標的檢查。
腹主動脈瘤術後的復發比較少見，如果是做開放性的open手術，往往會有吻合口出血、狹窄等問題；但是做腔內治療，就有可能會出現所謂的復發，就是由於瘤體不斷擴大，出現Ⅰ型內漏或者Ⅱ型內漏引起的。這種情況就需要二次處理，或者再幹預。根據病人的情況，我們可能會選擇二次開放性手術或者進行栓塞治療。尤其近年來取得許多進展，個別患者可以通過穿刺三維定位的方法，用彈簧圈或者生物膠進行栓塞。對腔內復發腫瘤的處理，過去的辦法可能就需要二次手術，二次手術的風險比首次手術會更大、入路會更復雜、手術操作的難度會更大、併發症可能會更多。因此，現在主張採取腔內微創治療解決腹主動脈瘤復發的問題。
腹主動脈瘤的手術方式包括兩種，手術切除人工血管置換和腔內修復術，或者叫腔內隔絕術。這兩種手術方式預後都比較好，關鍵是手術過程、手術步驟、圍手術期的處理比較複雜。手術治療效果較好，總體的預後，三年、五年，甚至十年的生存 率都比較滿意。在國際頂尖雜誌JVS，國內的中華血管外科雜誌、中國血管外科雜誌電子版，都有這種薈萃分析和大樣本報道。我們中心隨訪這十幾年開展這類手術的患者，總體的生存率都比較高。有個別患者由於其他重要臟器的問題，出現中風、心梗、慢性腎衰、嚴重糖尿病引起的死亡比較多。因此，無論是採取開放性的腹主動脈瘤切除人工血管置換，還是腔內微創修復，總體的預後都是比較好的。
現在腹主動脈瘤隨著人口老化，發病率越來越高。該病主要是動脈硬化引起，是動脈的退行性變所導致的。它治療的方法可以根據瘤體症狀還有大小，以及患者的全身情況而定。一般來說有症狀的病情，不論瘤體大小都要積極治療，甚至有的人要做急診治療。比如有潰破的或裡面有夾層 形成的，總的來說症狀越重，治療的迫切性越強；沒有症狀的患者，一般根據瘤體大小進行治療，男性一般要5.5cm以上，女的一般是最大的5cm以下。全身性手術，對於醫療條件比較好的患者，要嚴格按照這個指徵來手術；如果一些偏遠地區，醫療條件不發達的。如果是出現急診情況下，往往做的來不及。對這些患者，我們指徵可以放寬一點。具體的治療不論大小，如果是無症狀的，都可以接受藥物治療，這屬於基本治療。如果達到開刀指徵的，那應該要開刀。開刀也有兩種方法，一個就是傳統的開刀，還有一個是微創治療。隨著人民生活水平的提高，材料逐漸改進，現在大部分患者都接受微創治療。一般來說如果條件好，患者今天進行微創治療，明後天就可以出院。
由於動脈瘤是因為動脈硬化導致的，是一種退行性病變，所以我們現有的醫學水平不能絕對阻斷退行性病變發展進程，所以不論是開刀也好，或者微創也好，手術以後患者都要接受嚴格隨訪。
隨著微創技術提高，腹主動脈瘤手術完以後的併發症是很少很少的，死亡率現在很低很低。所以在一定的時間內，可以達到痊癒，這是一個層面意思。但是畢竟都是高齡患者，這個支架相關性的死亡畢竟還是很明白的。但是如果患者的壽命很長，隨著隨訪的時 間延長，還會出現這樣那樣的不足之處，但這些不足都可以通過微創來糾正治療。
年齡跟健康不能劃等號。現在隨著人民生活水平提高，醫保逐漸到位，80歲以上的人現在越來越多。我們經常看到一些80歲的人，跟以前的人60歲的年齡一樣，所以他們體格還是較好的。我們遇到90歲、100歲的患者都還想治療，所以說年齡不能當成一個絕對的手術指徵，更重要的是 你要通過全面評估，包括心、肺、腎這幾大功能評估。當然醫院的條件，患者接受治療醫院的條件。通過認真的嚴格篩查，大部分患者還是能夠安全的，能順利度過手術關。