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目前沒有發現哪一種水果可以改善心肌缺血,但是心肌缺血患者在水果選擇方面需要注意。部分心肌缺血患者,也是糖尿病患者,在水果的選擇方面,要注重低糖,如果是含糖量比較高的水果,要儘量少吃或者不吃,比如葡萄、香蕉、桂圓、荔枝、西瓜等,如果攝入量過 多,會引起血糖明顯升高。如果胃腸功能不好,吃水果過多,會加重消化不良的症狀。
急性心肌缺血通常指心肌血供發生突然中斷,導致相應心肌發生壞死,患者常伴有劇烈胸痛,甚至出現瀕死感、壓榨感,以及放射痛、出冷汗、噁心、嘔吐等症狀。治療應儘快進行再灌注,恢復缺血心肌的血流供應,以防由於缺血時間過長而進一步壞死。
胸前區憋悶壓榨感是心肌缺血典型的症狀和患者主訴,醫生通常會根據患者胸悶、胸痛壓榨的部位、持續時間,緩解方式、誘發因素等多角度加以鑑別。如果頻率加快、持續時間延長、藥物緩解不能達到理想效果時,需高度懷疑患者存在心肌梗死的先兆,甚至惡化成心肌梗死。
心肌缺血未必會有心跳加快,兩者並不一定同時出現。慢性心臟缺血,如冠心病、穩定型心絞痛,可能冠脈狹窄已經存在,但並沒有太多缺血癥狀。因為在日常活動狀態下,心臟雖然狹窄,但是供血尚可,此時心跳變化可能不明顯。當發生不穩定型心絞痛時,可能病人最多的症狀 是胸悶、胸疼,並沒有感到明顯心慌,心率變化並不明顯。只有心絞痛非常嚴重時,病人因為疼痛伴有交感神經興奮,會帶來心率增快,比如嚴重心梗出現心力衰竭時,表現為心率增快、血壓下降,屬於冠心病中的嚴重類型。
心肌缺血發作時應用藥物治療,在3分鐘之內即可緩解。如果3分鐘內不緩解,說明心肌缺血較重。心絞痛患者發作時,通常應用硝酸甘油進行舌下含化,由於舌下的血管較豐富,所以硝酸甘油能夠迅速吸收,起到擴張冠狀動脈,降低心臟前負荷的效果。
竇性心律與心肌缺血屬於不同概念,竇性心律主要反映心臟傳導系統,屬於由正常竇房結髮放的衝動,傳至房室結再到心室束支,人類正常情況下均為竇性心律。心肌缺血主要由於心臟供血的冠狀動脈發生狹窄甚至閉塞,造成相 應心肌缺血甚至發生壞死。
年輕人心肌缺血如果是由於冠狀動脈堵塞引起,需進行冠狀動脈介入治療,俗稱支架術,或者冠狀動脈搭橋手術治療。如果無血管堵塞,僅是微循環障礙導致缺血,可以給予營養心肌、擴張微循環和改善內皮功能藥物進行治療,需要進行綜合診斷和治療 。
女性心肌缺血以低鹽、低脂飲食以及優質蛋白飲食為主,少食用飽和脂肪酸,多食用蔬菜水果,如西紅柿、香蕉、蘋果、西瓜等,避免食用肥肉以及含膽固醇高的一些食品,如卵黃、豬蹄等,女性患者的飲食與冠心病男性患者相同。