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內痔如果出血嚴重,即使沒有疼痛、瘙癢等伴隨症狀,也應該予以及時治療。不建議用藥物治療,應該採取手術治療。手術治療有許多方式,包括微創治療,比如硬化劑注射治療或者膠圈套扎治療、痔瘡動脈結紮治療。上述方 式能使手術不良體驗減輕,但是複發率相對較高,手術方式需要根據內痔情況採取具體選擇。
內痔的治療方法主要包括內痔硬化劑注射、內鏡下內痔套扎術、肛門鏡直視下內痔套扎術、PPH手術。每一種手術均有適應症,具體選擇手術方式,需要根據患者具體情況而定。內痔主要表現為便血或內痔脫出,內痔分3度,Ⅰ度為單純便血,Ⅱ度為便血伴有內痔脫出, 但可自行回納,Ⅲ度則為便血伴有內痔脫出,但不能自行回納。
便血為內痔的常見症狀,多數情況下經過規範化的治療,在3-7天后,便血癥狀都能得到明顯緩解。如果便血癥狀並不嚴重,即出血量不多,出血次數不頻繁,可能不經過治療就能自然緩解,即部分內痔患者出現便血的症狀,並不需要予以藥物治療,就能夠得到自然緩解 。如果便血癥狀較頻繁且反覆發作,比如每週出現便血,需要予以更加積極的治療內痔。比如微創手術或傳統的外剝內扎術、PPH手術等,具體治療方式應該交給專業醫生來決定。
一旦患有內痔以後,內痔的隆起團塊不會徹底消失,隆起性的團塊其實是人體的固有組織,包含彈力纖維、膠原纖維等支持組織,以及血管、神經等人體的功能結構。在肛門口位置,可以起到肛門控便功能的最精細化的功能,即肛門的控便功能的10%,由痔瘡所處部位組織所承 擔。成為內痔以後,內痔的症狀經過藥物治療會得到明顯緩解,但是隆起的團塊,經過病理性變化以後,可能會變得更加明顯。內痔的病理團塊並不會徹底的消失,有可能稍微有所縮小,但是絕不會徹底消失。