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內痔主要症狀包括便血和脫出，內痔便血特點是間斷性、無痛性、便鮮血，出血方式多樣化，出血量多少不一。所謂間斷性即內痔出血時有時無，無痛性指內痔便血一般不會疼痛，便鮮血指內痔出血是鮮紅色。內痔出血方式也多種多樣，有時為滴血，有時為噴射 狀出血，有時為糞便帶血，有的便時有鮮血或手紙染血。出血量可多可少，有時幾滴，有時幾毫升，也有可能出現大出血，甚至導致貧血。內痔脫出指痔核從肛門內脫出到肛門外，叫內痔脫垂，一般是排便時脫出，輕者便後自行回納，重者必須用手扶回甚至脫出不能回納。內痔一般不會出現大便變扁，除非內痔特別嚴重，出現纖維化或者內痔嵌頓時，可能出現大便變形，但一般問題不大，也較少見。如果患者出現大便變扁現象可有多種原因，如肛門狹窄、肛管直腸炎症、肛門括約肌痙攣、肛管直腸腫瘤等，應儘早去醫院就診，做肛門指診、肛門鏡或者腸鏡檢查，以便儘早確診儘早治療。
內痔常見的症狀如下：1、便血：內痔指發生在肛門內部齒線上方的黏膜隆起，內痔的首發症狀常為便鮮血，多數患者表現為大便上帶血或肛門滴血、肛門噴血等症狀。出血有可能自行停止或反覆發作，也可能特別嚴重，無法緩解，嚴重的出血可能造成患者貧血，甚至更嚴重的後果；2、脫垂：痔瘡在不斷生長過程 中，體積逐漸變大，固定痔瘡組織的彈力纖維因體積變大，反覆排便之後會發生變性，其彈性就會消失，痔瘡即不會留在肛門原位，在排便時即會隨糞便脫出肛門外部。脫垂早期可自行還納，即患者會感覺肛門出來一塊腫物，在排便後自行回縮到肛門內部，而對於較大的內痔脫垂，不會自行還納，需要患者用手推回。再加重到晚期痔時，脫垂就很難還納回去，或者還納回去後會很快因腹壓增加，比如走路、咳嗽等導致痔瘡再次脫垂。脫垂是判斷痔瘡輕重的一個重要指徵，脫垂越嚴重說明痔瘡越重，可能需要進一步的手術治療。故一旦患者發生脫垂，要積極地就診、治療，不可拖延；3、痔瘡還會引起肛門部的瘙癢或肛門疼痛等症狀。
肛裂合併內痔是否手術，不能一概而論，根據患者每個人具體情況而決定，根據患者病情嚴重程度以及患者自身身體情況和個人意願等，決定是否手術。如病情較重、反覆發作，疼痛明顯，出血較多，持續不緩解，脫出不能回納，藥物治療效果不明顯，甚至引起 併發時候，嚴重影響患者生活或工作時要及時手術。
內痔或者痔瘡有多種治療方法，手術只是其中一種，手術目的在於減輕患者症狀，消除或者縮小痔核本身，同時要儘量保護肛門功能。痔瘡與部分疾病不同，痔瘡是個良性隆起病變，既不是腫瘤也不是癌症，因此手術絕不是唯 一治療方法，只是在其它治療方法無效情況下不得已而為之，因此要根據患者情況決定是否手術治療，包括痔瘡本身的病情、患者全身情況以及患者個人意願等。內痔主要症狀有兩個即便血和脫出，次要症狀有肛部不適、肛門下墜、排便不暢、肛門疼痛、肛門周圍皮膚潮溼和瘙癢等。如果內痔不痛不癢不出血，也沒有脫出，即沒有症狀，可以不予治療，注意自我防護即可，注意日常休息、保持肛門部衛生、避免久坐久蹲、養成良好排便習慣等，飲食方面以清淡為主，多吃粗纖維飲食，避免辛辣刺激食物就可以。
內痔主要症狀即出血和脫出。根據有無脫出及脫出程度把內痔分為四期，沒有脫出為Ⅰ期；有脫出自行回納是Ⅱ期，即痔核排便時脫出，排便後脫出痔核自行回納到肛門內；如果痔核脫出後不能自行回納，只能用塞回時是第Ⅲ期；如果用手也塞不回 去時候或者塞回去馬上又出來是第Ⅳ期。內痔脫出後塞不回去分為以下情況：1、Ⅱ期或Ⅲ期內痔，脫出後不能塞回，可能出現感染、發炎、水腫等情況，痔核變大不能回納，這時候稱之為嵌頓痔。自覺症狀明顯，應及時到醫院就診，採用藥物治療或者手術治療；2、內痔發展到Ⅳ期，內痔本身就不能回納；3、本來是外痔，患者誤認為是內痔，所以用手塞不回去或者塞回就又出來，是正常的情況，因為是外痔，所以不要強行塞回，如果症狀明顯到醫院治療。
Ⅱ期內痔脫出後能自行回去，Ⅲ期、Ⅳ期內痔脫出後不能自己回去，嵌頓痔也不能回去，但經過治療，好轉後可以自己回去。內痔根據有無脫出及脫出程度分為四期，沒有脫出為Ⅰ期；有脫出自行回納是Ⅱ期，即痔核排便時脫出肛門外，排便後脫出痔核自己回去 ；如果痔核脫出後不能自行回納，只能用手送回是Ⅲ期；如果用手也送不回去或者送回去又馬上脫出來是Ⅳ期。