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直腸管狀絨毛狀腺瘤皆有管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤兩者的表現，癌變率比較高。一般是患者有便血的症狀，或者因為健康查體做腸鏡發現。對於發現的病變需要取活檢，如果活檢報管狀絨毛狀腺瘤，常見的方法是切除。切除以後要把切除病變重新做整塊的病理檢查 ，如果整塊病理檢查也是管狀絨毛狀腺瘤，這時候就可以達到治癒，病人不再需要追加檢查，也不需要再加治療。
直腸腺瘤是一種良性病變，有一定癌變風險，腺瘤可在5-10年之間逐漸轉化為癌症。直腸癌症為惡性病變，直腸腺瘤與直腸癌症一個為良性的，一個為惡性。如果是良性病變，基本上可通過內鏡下的微創手術做簡單切除，就可去除腺瘤。如果是直腸癌，到癌症惡性病變的地步，這時就需要外科手術，甚至手術之後還需要放療、化療輔助治療。出現癌症情況，會出現遠處、近處轉移問題，這兩種疾病的預後截然不同。所以一定要在腺瘤還沒發展為癌症時期，儘早發現並處理腺瘤。
直腸腺瘤是通過腸道，由炎性因素或者基因改變因素所長出來一種新生物的息肉，通過腸鏡下病理做出診斷後叫做腺瘤性息肉，部分腺瘤性息肉可發展為直腸癌。新生息肉在沒有明確病理性質時統稱息肉性病，明確病理診斷後再加上部位，如直腸管狀腺瘤、直腸原位癌或結腸炎性息肉等。目前直腸腺瘤性息肉是公認的癌前病變，一般認為直腸癌大部分是經過腺瘤這個過程，摘除腺瘤性息肉就可以減少直腸癌的發生。上海研究表明目前直腸息肉病患者發生直腸癌的危險度是非炎性息肉病人的22倍，而且腫瘤相關惡變因素，除大小、組織類型和不典型增生程度有關外，還跟息肉數目、發生部位、有沒有蒂、表面性質、年齡等因素有關。目前發現腺瘤一般建議早期手術治療或內鏡治療，大部分腺瘤性息肉是良性的，具體以術後病理判斷。
直腸腺瘤是個癌前病變，最常見的症狀就是反反覆覆的出血，出血不止。如果你解大便以後擦到直腸腺瘤，把它擦出血了，它不像痔瘡，如果是痔瘡解大便擦了出血以後，它存在一個自愈性，肛門解完大便以後停止收縮，就把血管給堵塞住了，它就不出血了。但是因為直腸是一個空腔臟器，腺瘤一旦出血很難 止得住。我前天上午做的一個病人年紀比較大，是急診入院直接進入ICU的，ICU打電話給我們我去會診，查了血色素以後只有三十幾克/升，反反覆覆出血。但是年紀比較大，87歲了，身體條件也比較差，這種情況下如果你不馬上止血，可能就失血性休克，直接命就沒有了，我們還是冒著風險給他做了手術，現在恢復的非常好，只要他不出血再加上吃東西，他後面就會非常好。如果確診直腸腺瘤，應首先選擇手術切除，因為它是個癌前病變，切除以後送病檢定期觀察。如果腺瘤已經比較大無法行內鏡下切除，就只能先切除腸管進行吻合。所以我們總的治療原則，只要是腸鏡下面或者肛腸科的專科醫生進行指診的時候，發現直腸腺瘤，必須要行手術治療，毫無疑問的。