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小兒食道化學性燒傷常因誤服強酸、強鹼或其它腐蝕性的藥物引起。燒傷後會出現口唇、舌、口腔、喉嚨和食管的灼燒痛,幼兒常會表現為煩躁、哭鬧、流涎、吞嚥困難、拒食,對於黏膜水腫累及到喉頭,可以出現 聲音嘶啞、呼吸困難,嚴重的病例可能會出現窒息甚至死亡,其治療方法如下所示:
大面積燒傷以後,其損害的除能看到的燒傷的體表皮膚,還影響全身各個系統。隨著創面逐漸封閉,其危險性才能逐漸減小,直到創面封閉在5%以內,其風險才能有所減小。比如在燒傷早期就有休克風險,有各個臟器功能不全的風險,比如心衰、應激性潰瘍、胃腸黏膜損害、腎 功能衰竭、腦水腫、肺水腫等,這些都可危及病人生命。如果創面一天不封閉,病人就有一天的風險,直到大部分創面封閉以後,病人的危險性才能逐漸減小。
不能簡單定義酸和鹼哪類燒傷更嚴重,因為酸和鹼都屬於化學物質,判斷化學物質對人體的燒傷的嚴重程度,主要取決於化學物質的種類、濃度和劑量,再就是接觸時間。所以任何化學物質,如果濃度較大,劑量也較大,而且接觸的時間長,造成的損傷肯定最重。
燒傷複合傷的臨床表現,除燒傷的特有體徵外,還伴有其他複合傷的特有表現。如燒傷患者複合骨折時,可有成角畸形、骨擦音、骨折部位疼痛等骨折的特殊表現;燒傷患者複合顱腦外傷時,可出現昏迷、神志不清及雙側瞳孔不等大等顱腦外傷的特有表現;燒傷患者複合空腔臟器、腹腔臟器損傷時, 除燒傷表現外,亦可出現劇烈腹痛的表現。
目前大部分燒傷的危險來自於燒傷感染。燒傷以後人體的大部分皮膚受到破壞,皮膚本身起到屏障的作用,它可以保護人體免受外界的汙染、細菌、微生物的侵襲。燒傷感染主要包括以下原因:1、燒傷以後,皮膚的屏障作用被破壞,外界的微生物就會進入體內,即為外源性的感染;2、部分燒傷以後要進行 大面積補液,需要進行血管穿刺。頭面部嚴重燒傷、呼吸道損傷的患者要進行氣管切開、氣管插管,導尿等的插管,這些也容易導致外來的細菌進入體內,引起感染;3、燒傷以後,自身的免疫力會下降,也會導致感染的發生;4、內源性的感染,主要是腸道的感染。腸道內菌群是人體內最大的菌群,當燒傷以後,不僅體表受到損傷,體內的部分黏膜組織也會受到損傷發生腫脹。腸道的屏障作用受到破壞後會使腸道細菌容易進入血液,引起內源性的感染;5、肺部感染,因為燒傷病人有時候住院時間可能達到2-3個月,或者更長的時間才能修復,部分病人氣管切開後需要使用呼吸機,由於長時間的臥床和呼吸機的使用,會增加肺部感染的危險性。