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如果不小心被熱水袋燙傷,出現水泡,是否可以自行癒合需要根據情況判斷。如果創面屬於二度燙傷,通常可以自行癒合。但是熱水袋燙傷屬於低溫燙傷,低溫燙傷溫度通常>44℃,長時間作用於皮膚表面,可能會引起皮下組織的損傷。如果創面比較深,則不能自己癒合,可能還需要手術治療。通常超過1個月,還沒有癒合的創面,癒合的幾率會較大降低,可能還需要進行手術治療。
被摩托車排氣管燙傷後,需要3-5個月創面才能完全癒合。摩托車排氣管燙傷以後創面較深,會深及到脂肪層,這類患者較難自行癒合。通過間斷換藥溶解壞死組織,促進創面癒合,大部分患者創面能夠癒合,但時間較長、影響行走。如果有特殊情況或想盡早治癒創面,需切除 壞死組織,採用植皮的方法修復創面。
燙傷後的疤痕可以曬太陽。燙傷後通常會形成疤痕,經過正規的抗疤痕治療,通常外觀可以恢復得比較滿意。在治療疤痕的過程中,對於非面部、手背等外觀影響比較明顯的部位,均可以曬太陽。因為曬太陽通常只會遺留色素沉著,但經過1-2年時間,色素沉 著可以消退。但對於面部多數患者較為在意,此時需避免日光照射,可以採用遮蓋的方法,如帶面罩等,以避免日光直射、減輕局部色素沉著。
皮膚被燙傷成白色,表明創面較深,損傷到皮膚全層,屬於Ⅲ度燙傷。小面積創面可以用燒傷藥膏包紮換藥,一方面能加速壞死組織的溶解、脫落,另一方面有抗感染作用,能使創面逐漸通過換藥癒合。如果創面面積較大,超過1個月沒有 癒合,可能還需要手術治療。換藥期間要注意保持創面清潔、乾燥,儘量不要碰水,不要進食辛辣、刺激的食物,直到創面癒合。
開水燙傷後損傷到表皮和真皮層,導致表皮下大量毛細血管滲透,組織液滲透到組織間隙,容易出現組織腫脹。前48小時屬於滲出高峰期,會形成大小不等的水泡。所以被燙傷後,小面積燙傷可以用大量涼水沖洗,冷療0.5-1小時。早期冷療可以迅速降低熱量對創面的進一步損 傷,還可以減輕疼痛、減輕水腫、減少滲出、減少水泡形成。冷療0.5-1小時後,用乾淨毛巾保護創面,到醫院由專業醫生處理創面。小面積創面可以碘伏消毒,使用燒傷藥膏包紮換藥。
被鹼燙傷皮膚屬於化學燒傷,先用乾淨的毛巾將鹼液擦拭乾淨,用大量涼水沖洗創面0.5-1小時,直到皮膚上面沒有滑膩的感覺。確定沖洗乾淨以後,用乾淨的毛巾保護住創面,到醫院由專業醫生來處理創面。如果是大面積鹼燙傷,可能會導致低血容量休克,不建議用涼水大量沖洗,可以用乾淨的毛巾將鹼液擦拭乾淨以後,第一時間送往醫院補液,防止出現低血容量休克。早期冷療後,用乾淨毛巾保護住創面送往醫院,可以碘伏消毒,用燒傷藥膏包紮換藥即可。