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導致腸癌患者出現大便壓痕情況,主要見於直腸癌的患者。當患者直腸出現腫瘤時,大便從腫瘤的表面通過時,大便的形狀不是圓柱形,一定有壓痕存在,即直腸癌患者的大便出現壓痕的原理。直腸癌的患者除會有大便壓痕的症狀外,還常會有以下幾種其他的臨床表現:
經常大便不成形,不一定是腸癌,這種情況屬於腹瀉。腹瀉按照病程長短,可以分成急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉病程一般在2-3周,最常見於食物中毒、腸道感染、藥物治療副反應等。而慢性腹瀉病程在4周以上,病因較為複雜,常見於慢性腸道感染、腸道炎症性疾病,如放射性腸炎、缺血性腸炎以及胃腸功能較差、消化吸收不良等。
腸癌CEA指標無上限,一般的醫院CEA參考範圍是0-5ng/mL,但是由於存在不同檢測方法、不同檢測儀器以及不同試劑,會造成CEA參考值不同,所以各實驗室一般根據試劑說明書和臨床實踐建立參考區間。腫瘤患者儘量在同一家醫院檢測CEA指標,可以避免因為不同檢測機構而產生數值差異,影 響動態評價效果。
腸癌患者大便可能會帶有凹槽,但深度沒有標準,而大便性質以及性狀改變都是腸癌重要的臨床表現形式。正常情況下,食物在消化道中經過營養吸收會形成食物殘渣,殘渣會以液體和半固體形態從小腸進入到結腸當中,結腸在傳輸糞便過程中會吸收糞便 中的水分,而糞便緩慢由液體變成半固體、固體狀態,最後形成穩定的便條,存儲在乙狀結腸,人體形成正常排便反射後,通過腸道加壓,便條則被排出到體外。
目前尚無研究證實肛門排氣和腸癌是否存在密切關係,對於已經確診的腸癌患者,如果存在嚴重腹瀉,可能存在排氣帶出大便的情況。放屁稱為排矢氣或肛門排氣,是食物在消化道正常菌群作用下產生較多氣體,氣體隨腸道蠕動被排出體外,腸道蠕 動越快排氣越頻繁。
大便次數多可能是腸癌。正常人每天排便次數應該在1-3次,如果平常排便次數正常、飲食結構沒有出現改變,突然持續性出現排便次數增多現象,需要提高警惕,可能是腸癌導致。腸癌出現排便次數增多,是因為腸壁具有排便感受器,能夠感受直腸中存在的大便量,當 直腸中充滿大便時直腸感受器會向大腦發出信號,大腦中會形成便意,同時發出排便指令,肛門會完成排便動作。直腸癌患者的腸道中相當於存在異物,可以刺激腸壁排便感受器,當感受器得到信號,誤以為是直腸中充滿大便,會向大腦傳遞排便信號,此時患者直腸內大便較少,而頻繁的假信號傳遞會導致排便次數增多,所以出現排便次數增多需要引起重視。
腸癌轉移至肝臟患者,存活時間通常為1-3年。如果腸癌轉移到肝臟,明確為晚期,則患者生存時間有限。患者具體的生存時間與個人體質、後續藥物治療,以及轉移是否多發有一定相關性。腸癌轉移到肝臟,主要指結腸癌或者直腸癌的轉移,通常首先轉移至肝臟。如果腸癌轉移至肝臟,通常為晚期情況,醫學上屬於Ⅳ期腸癌。
患者出現大便粗細改變的情況不一定是腸癌,但需引起警惕。腸癌患者臨床表現主要包括大便習慣以及大便性狀改變,其中大便性狀包括形狀改變,以及是否有大便帶血或黏液膿血情況。因此,如果患者出現大便粗細改變症狀,需高度警惕合併有腸癌發生,尤其此 前排便時粗細正常,而近期出現大便明顯變細或粗細不均情況。
通常腸癌患者手術後2年出現肺轉移是否能夠再次進行手術,需要進行針對性分析判斷。腸癌手術後2年出現肺轉移稱為異時性轉移,屬於臨床常見情況,意味著患者預期生存較好。此時需採取積極治療措施對患者進行救治,而患者出現肺轉移灶後是否能夠通過手術方式進行切除,需對轉移病灶進行全面評估,評估方式主要為CT檢查。