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早搏在發生時,多數患者主觀的感覺,就是在心臟部位會有咯噔一下的感覺。這種感覺發生以後,可以通過心電圖檢查,來明確是否存在早搏。早搏可以分為生理性因素、病理性因素,又分為房性早搏和室性早搏。出現早搏以後,臨床症狀表現多樣,有些為心悸、有些會出現氣短,而大部分出現的則是心前區咯噔樣不適感,還有一部分患者沒有任何症狀。
治療心臟早搏最好的方法就是服用抗心律失常藥或中藥,但是部分正常人會由於過度勞累、情緒緊張,以及吸菸、喝茶、喝咖啡,從而出現心臟早搏,這部分患者不需要進行治療。從早搏的起源上,有房性早搏、交界性早搏、室性早搏。
心臟早搏的藥物治療需要看早搏的種類,還有早搏的病因,也就是基礎心臟疾病,早搏可以分為室性早搏、室上性早搏、交界性早搏。從病因來講,高血壓、冠心病、心力衰竭、瓣膜病都可以導致早搏發生,具體治療如下:
早搏具有一定危害性,除可能引起身體不適外,嚴重時可能還會導致血流動力學改變或觸發更嚴重的心律失常。一般房性早搏危害性相對較少,但房早有時可以觸發房顫。室性早搏引起血流動力學改變更為明顯,可以發展為室性心動過速或室顫。所以臨床存在許多指標被用來對室早進行危險度分層或評估,如室早起源、形態、數量、配對間期、是否連發、是否室速等,對指導臨床處理存在一定價值。
心臟如果突然猛跳幾下考慮可能為一過性心動過速,可以進行心電圖檢查,包括靜息放鬆狀態下心電圖以及心慌發作時的心電圖,將兩次進行對比。可以進行24小時動態心電圖檢查以明確診斷以及評估目前心臟病缺血或心 律失常嚴重程度。突然出現心臟突然猛跳主要考慮為以下原因:
多源性室性早搏有一定的危險性,多源性室性早搏也稱為惡性室性早搏。多源性室性早搏表現為心室裡有多個衝動起搏點,心電圖表現為在同一導聯中有兩個或兩個以上形態的異位波動,容易觸發室性心動過速或心室顫動,導致患者猝死,多源性室性早搏常見於以下疾 病: