肥厚型阻塞性心肌病變就診指南
掛號科室：
常見症狀：
呼吸困難、心前區痛
好發人群：
所有人羣
是否遺傳：
無傳染性
是否傳染：
有遺傳幾率
發病部位：
心臟
相關檢查：
心電圖、X線檢查
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A:流出道梗阻的病人，可以在胸骨左緣第3–4肋間，聽到比較粗糙的噴射性的收縮期雜音。心尖部也常可以聽到收縮期雜音，這是由於二尖瓣的前葉移向室間隔，導致二尖瓣的關閉不全。增加心肌的收縮力或者是減輕心臟的後負荷，比如硝酸甘油、正性肌力藥等可以使雜音……
A:肥厚梗阻性心肌病，用增強心肌收縮力的藥物如洋地黃類藥物，還有a受體興奮藥，如異丙腎上腺素，來減輕心臟負荷的硝酸甘油，聯合應用β受體阻滯劑美託洛爾，逆轉心室重構的藥物依那普利。一般治療要避免情緒激動和劇烈運動，休息的時候無明顯症狀，在情緒激動……
A:肥厚型梗阻性心肌病藥物治療，常用β受體阻滯劑(琥珀酸美託洛爾緩釋片，酒石酸美託洛爾緩釋片，富馬酸比索洛爾，艾司洛爾等)和非二氫吡啶類鈣通道阻斷劑(地爾硫卓、維拉帕米)。β受體阻滯劑減慢心率，並降低心肌收縮力，使舒張期充盈時間延長，室壁張力降……
A:梗阻性肥厚性心肌病的患者由於存在左心室流出道梗阻，在劇烈運動時會導致左心室流出道梗阻加重，從而導致左心室輸出量嚴重減少，有可能會導致猝死。肥厚型梗阻性心肌病的患者，在左心室流出道梗阻未解決之前不宜從事劇烈活動，可給予應用倍他受體阻斷劑預防猝……
A:非梗阻性肥厚型心肌病患者，如果無任何症狀，可不用治療，因為該患者可能一生都不會出現症狀。如果患者出現臨床症狀，且考慮為該病引起，對其治療則可口服美託洛爾片治療；如果患者症狀改善不明顯，可改用維拉帕米治療。當然，如果患者伴有心力衰竭的症狀，還……
A:梗阻性肥厚型心肌病為左室流出道明顯狹窄，臨床上儘量避免應用洋地黃類強心藥物，因為洋地黃類強心藥物具有增強心肌細胞收縮力的作用，可以加重左室流出道的狹窄。同時還要禁用硝酸異山梨酯、利尿劑等藥物，因為硝酸異山梨酯和利尿劑具有擴張靜脈、減少血容量……
A:肥厚性梗阻性心肌病是原發性心肌病的一種，約佔所有心肌病的20%。它的治療分為保守治療和手術治療兩種。保守治療主要是針對出現相關併發症的患者使用藥物來治療，比如說美託洛爾、胺碘酮、華法林藥物，但是這些藥物只是基礎的治療，主要的治療方法還是手術……
A:肥厚型心肌病由於病因不明，又很多與遺傳基因有關，難於預防。對患者進行生活指導，提醒患者避免劇烈運動、提持重物或發力屏氣(如便秘用力)等減少猝死的發生，避免使用增強心肌收縮力和減少心臟容量負荷的藥物，如洋地黃、硝酸酯類製劑等，以減少加重左室流……
