普通便秘和腸癌便秘的區別有以下幾點：
第一、病程長短不一，普通便秘的病程一般都比較長，大多是數年甚至數十年，而且患者的體重沒有特殊的變化。而腸癌導致的便秘大多在短期內發生，一般在數天、數週或者是數月左右。
第二、伴隨的症狀不一樣，普通便秘大多伴隨有腹脹，很少有腹痛的表現，一般排便之後腹脹、腹痛可以明顯緩解。腸癌導致的便秘除了腹脹之外，還有明顯的腹痛，甚至消瘦、貧血的表現，一般腸癌在排便之後腹痛緩解不明顯。
第三、大便的性狀和形態也不一樣，普通便秘大便多幹結，很少伴有便血，除非是乾結的大便導致了痔瘡和肛裂發作而出現鮮血便。而腸癌導致的便秘大便不一定會幹結，有時甚至是稀糊樣大便，常會伴有便血的現象，血便大多和糞便混合在一起，較少出現鮮血便。
鑑別普通便秘和腸癌病例最準確的方法是做結腸鏡檢查，同時做組織病理活檢，可以較好的進行鑑別。