a型地中海貧血的壽命一般很短，具體生存時間依據輕重程度而定。a型地中海貧血大多為重型，在胎兒期就會發病，到了妊娠末期就可能會死於腹中，或者出生後不久就因嚴重貧血缺氧死亡。輕型的患兒一般能熬過嬰兒期，但由於長期溶血導致貧血使患兒全身臟器灌注不足，最後引發一系列的併發症，比如肺水腫、肝脾腫大、心力衰竭，心力衰竭是導致患者死亡的主要原因，平均壽命不超過5歲。