1、FAB分型:
(1)難治性貧血:外周血:原始細胞<1%;骨髓:原始細胞<5%。
(2)難治性貧血伴有環狀鐵粒幼細胞:外周血:原始細胞<1%;骨髓:原始細胞<5%;RS>15%有核紅細胞。
(3)難治性貧血伴有原始細胞過多:外周血:原始細胞<5%;骨髓:原始細胞5%~20%。
(4)轉化中難治性貧血伴有原始細胞過多:外周血:原始細胞≥5%,原始細胞見到棒狀小體;骨髓:原始細胞>20%~30%,原始細胞見到棒狀小體。
(5)慢性粒單細胞白血病:外周血:原始細胞<5%,單核細胞>1×10^9/L;骨髓:原始細胞<20%。
2、WHO分型:
(1)難治性貧血(RA):外周血:貧血,無或罕見原始細胞;骨髓:僅有紅系發育異常,原始細胞<5%,環狀鐵粒幼細胞<15%。
(2)難治性貧血伴有環狀鐵粒幼細胞(RARS):貧血,無原始細胞;骨髓:僅有紅系發育異常,原始細胞<5%,環狀鐵粒幼細胞≥15%。
(3)難治性血細胞減少伴有多系發育異常(RCMD):外周血:二到三系血細胞減少,無或罕見原始細胞,無棒狀小體,單核細胞<1X10^9/L;骨髓:二到三系髓系細胞各有≥10%細胞發育異常,原始細胞<5%,環狀鐵粒幼細胞<15%,無棒狀小體。
(4)環鐵粒幼細胞增多的難治性血細胞減少伴有多系發育異常(RCMI>RS):外周血:同RCMD;骨髓:環狀鐵粒幼細胞≥15%,餘同難治性血細胞減少伴有多系發育異常。
(5)難治性貧血伴有原始細胞過多-Ⅰ(RAEB-Ⅰ):外周血:血細胞減少,原始細胞<5%,無棒狀小體,單核細胞<1X109/L;骨髓:一系或多系發育異常,原始細胞5%~9%,無棒狀小體。
(6)難治性貧血伴有原始細胞過多-Ⅱ(RAEB-Ⅱ):外周血:血細胞減少,原始細胞5%~19%,有或無棒狀小體,單核細胞<1X109/L;骨髓:一系或多系發育異常,原始細胞10%~19%,有或無棒狀小體。
(7)5q-綜合徵:外周血:貧血,原始細胞<5%,血小板計數正常或增高;骨髓:巨核細胞數正常或增加伴有核分葉減少,原始細胞<5%,無棒狀小體,單純del(5q)。
(8)MDS不能分類(MDS-U):外周血:血細胞減少,無或罕見原始細胞,無棒狀小體;骨髓:粒系或巨核系發育異常,原始細胞<5%,無棒狀小體。