骨髓纖維化分為早期、中期、晚期。有以下情況：第一，早期主要特點是患者外周血細胞增多，骨髓伴有輕度的纖維化，做骨髓象檢查顯示粒細胞、紅細胞、巨核細胞均會增生，其中以巨核細胞增生最明顯。骨髓中的網狀纖維增多，脂肪空泡消失，造血細胞佔70%以上，骨髓基質主要是可溶性膠原蛋白。第二，中期，骨髓纖維組織增生明顯，造血細胞大約是佔30%，巨核細胞可見增生。第三，晚期，也是骨髓纖維化的終末期，骨髓以骨小梁增生為主，會出現骨髓腔變窄，還可以看見少量的巨核細胞，紅細胞和粒細胞都會減少。