典型的急性細菌性痢疾起病初期，腹痛常見於臍周，多為痙攣性、陣發性。隨著病情進展，腹痛慢慢轉移至左下腹，出現典型的左下腹壓痛以及裡急後重。急性菌痢的治療與一般急性腹瀉一樣，應綜合治療。患者應多休息，必要時入院注意，做好消化道隔離，進食以易於消化的流質或半流質食物為主。選用敏感抗菌藥物進行治療，如諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、洛美沙星、慶大黴素、阿米卡星等，連續用藥5～7天。另外對於一些症狀比較嚴重的患者，在抗菌治療同時應給予恰當對症治療。