狼瘡性腎炎的臨床症狀可包括腎外表現和腎臟表現。其中腎外表現為系統性紅斑狼瘡的臨床症狀，其中包括:全身表現:如發熱、疲乏、體重下降等。皮膚與粘膜病變:蝶形紅斑、脫髮、蕁麻疹、口腔潰瘍等。關節及肌肉病變:關節痛、肌無力、肌痛等。漿膜炎:胸膜炎、心包炎和腹膜炎等。其他還可見於血液、心臟、肺部、神經系統等表現。腎臟病變:患者可有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓及腎功能減退等表現。