評估狼瘡性腎炎的活動症狀主要有蛋白尿、血尿增多，腎功能進行性減退，其病理活動期表現為腎小球細胞增殖、纖維蛋白樣壞死、核破裂、細胞新月體形成、腎小球白細胞浸潤、透明血栓、腎小球和間質炎症等。其中以壞死、核破裂和細胞新月體形成為主要診斷依據。而狼瘡的活動需從以下方面判斷1)發熱。2)關節炎。3)漿膜炎。4)典型皮疹。5)神經精神症狀。6)脫髮。7)尿常規異常。8)血沉大於50mg。9)貧血。10)白細胞減少。11)血小板減少。12)心電顯示心肌受累。13)低補體血癥。14)LE細胞(+)。15)ANA大於等於1:80。16)抗ds-DNA (+)。17)全身中毒症狀。每項為1分，其中4～5分輕度活動，6～7中度活動。大於9分重度活動。