應及早發現、及早治療,針對病原進行藥物治療,確定病因選用特效藥物。對併發症和其他症狀應該對症治療,晚期患者必要時採取外科手術治療。密切觀察病情變化,積極防止併發症出現。
一、一般治療
1、去除病原體:在通過病史及實驗室檢查確診後,及時採用藥物治療。在血吸蟲病高發地帶,應積極防治,進行預防性用藥,預防血吸蟲病。
2、併發症的治療:癲癇患者可予以抗癲癇藥物,若有蛛網膜下腔阻塞時常需用糖皮質激素和椎板切除減壓術治療。
二、藥物治療
1、吡喹酮:吡喹酮是異喹啉吡嗪類衍生物,是1977年被發現的一種抗蠕蟲藥。對寄生於人體的血吸蟲有高效殺滅作用,對線蟲和原蟲感染無效。吡喹酮對日本、埃及血吸蟲單一或混合感染均有良好療效,對血吸蟲成蟲有良好殺滅作用。吡喹酮宜飯後或餐中服用,不良反應一般輕微且持續時間短,主要為頭痛、頭暈、乏力、多汗等。
2、硝硫氰胺:硝硫氰胺為近年合成的一種抗血吸蟲病新藥,對血吸蟲成蟲有殺滅作用。主要為胃腸道、神經系統反應,如腹脹、腹痛、頭暈、失眠、神經衰弱綜合徵、共濟失調等。偶爾出現黃疸。禁用於精神病人及孕婦、哺乳期婦女。
3、青蒿琥酯:青蒿琥酯是青蒿素的琥珀酸單酯衍生物,作用快,能迅速控制瘧疾發作。通過轉化成雙氫青蒿素髮揮抗瘧作用。療效優於青蒿素。青蒿琥酯不僅可以殺滅瘧原蟲,也可以殺滅日本血吸蟲。對不同發育期的血吸蟲均有較好的殺滅作用,並可用於血吸蟲傳播季節及短期接觸疫水的預防。
三、手術治療
當患者晚期出現巨大肉芽腫,出現顱內高壓危象時,應該行外科切除手術治療。術前根據影像學資料進行定位,根據肉芽腫部位決定體位和手術切口力爭病灶完整切除。較大的病灶,應先行抽吸再分塊切除。