原發性肝癌的檢查項目，首先包括採血，化驗甲胎蛋白、甲型肝炎或乙型肝炎的病毒檢測等。原發性肝癌的影像學檢查，可以包括肝臟的B超檢查、CT檢查以及核磁共振檢查等。必要的時候可以查全身的PET-CT檢查來分辨腫瘤的良性和惡性。原發性肝癌的檢查項目當中很重要的一點，就是在超聲或CT的引導之下做肝臟病灶的穿刺活檢，進行病理檢查來確診肝癌。