肝癌腹水首先要明確產生腹水的原因，一方面要考慮是不是肝癌腹腔廣泛轉移，另一方面也需要考慮是不是肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥等原因所致。建議：1.進一步完善全腹部CT或磁共振增強2.完善甲胎蛋、肝功能（注意白蛋白水平）3.對症營養支持（注意避免肝性腦病），利尿，糾正低蛋白血癥，適當的放腹水（並同時腹水查腫瘤脫落細胞）。