硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現為傷後立即的短暫的意識障礙，隨後出現神志轉清，經過一段時間，一般為6小時以內，患者又出現昏迷，即所謂的“中間清醒期”。造成這種典型的意識障礙表現原因為，一開始受傷時由於外力的作用，患者會產生腦震盪等引起原發性腦損傷，出現暫時性的意識喪失。然後由於傷情不重，患者很快清醒，但是由於骨折造成硬膜外緩慢滲血，當硬膜外血腫增大到一定程度時，血腫壓迫腦組織，患者會出現繼發性腦損傷，再度產生意識障礙，出現昏迷。