硬膜外血腫和硬膜下血腫的主要區別在於首先出血原因不同，硬膜外血腫主要是由於大部分合並顱骨骨折出血或腦膜中動脈破裂出血形成，而硬膜下血腫主要是由於腦挫裂傷，腦皮層動脈出血所致；其次硬膜外血腫常常初期症狀不重，患者可能僅僅有些頭痛、噁心等，並且隨著病情進展，患者常常有中間清醒期，隨後可出現昏迷，肢體功能障礙，而有硬膜下血腫的患者常常原發病表現較重，傷後患者即出現神志不清、肢體癱瘓等症狀；再者硬膜外血腫的患者進行手術治療效果較好，因其原發腦損傷較輕故後遺症較輕，而硬膜下血腫的患者常合併腦挫裂傷，故預後差，且患者會長期出現昏迷不醒，後遺症明顯，併發症比較多，臨床療效差。