大部分兒童患有睪丸鞘膜積液都是先天的原因。在胚胎髮育時有先天性的鞘狀閉合不全，使腹腔內的積液下降到腹股溝區，然後在鞘膜囊內聚集形成積液，而睪丸位於鞘膜囊內，當鞘膜積液的張力過高時，就會對睪丸的發育造成影響，在患兒陰囊處會有包塊出現，沒有痛感。通常新生兒患有睪丸鞘膜積液，會在兩歲前自行消失。如果兩歲以後還是存在，則需進行手術治療。