後天性三尖瓣關閉不全，以繼發於右心室擴大、三尖瓣環擴張的功能性三尖瓣關閉不全最常見。常見於多發性硬化病、慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、右室心肌梗死及各種左心病變(如冠心病、心肌病、瓣膜病等)的晚期。
一、主要病因
1、繼發於右心室擴大、三尖瓣環擴張：常見於多發性硬化病、慢性肺源性心臟病、右室心肌梗死及各種左心病變(如冠心病、心肌病、瓣膜病等)的晚期。
2、風溼熱：可導致三尖瓣狹窄和三尖瓣關閉不全，幾乎均伴有二尖瓣病變及主動脈瓣病變。
3、類癌綜合徵：類癌斑塊常沉著於三尖瓣的心室面，並使瓣尖與右心室壁粘連，從而引起三尖瓣關閉不全，此類病人多同時有肺動脈瓣病變。
4、三尖瓣感染：近年來隨著吸毒人員和導管應用增加，三尖瓣感染的發病率也在增加。
5、其他：引起後天性三尖瓣關閉不全的病因，還包括心內膜心肌纖維化、三尖瓣脫垂、外傷及醫源性損傷(如活檢術、安裝起搏器、右心導管術)。
二、誘發因素
後天性三尖瓣關閉不全，多繼發於冠心病、心肌病、慢性阻塞性肺心病、二尖瓣病變等。誘發因素為原發病，應以控制原發病為主。同時感染、嚴重外傷、多種醫源性損傷等均可誘發該病。