食管癌晚期患者沒有手術治療的機會，可以行全身化療和局部放療。中分化鱗癌對放療比較敏感，體質較好的患者可以選擇同步放化療。化療藥物一般選擇鉑類聯合吉西他濱或長春瑞濱等治療，同時聯合同步型調強放療，不能耐受的患者可以進行續貫放化療。如果患者體質虛弱，無法進行抗腫瘤治療，可以進行食管支架擴張食道等對症治療，提高患者生活質量。