POEM手術也叫經口內鏡下食管括約肌切開術，主要治療頑固性賁門失弛緩症。具體術式為患者於麻醉下先行食管黏膜層切開：距離胃-食管交界處（GEJ）上方8~10cm處，行食管右後壁黏膜下注射。用Hook刀縱形切開黏膜層約2cm顯露黏膜下層。然後分離黏膜下層：用Hook刀沿食管黏膜下層自上而下分離，邊分離邊粘膜下注射。黏膜下層分離過程中避免黏膜層特別是胃底部位的破損和穿孔。再行環形肌切開：胃鏡直視下從GEJ上方7~8cm，應用TT刀從上而下縱形切開環形肌至GEJ下方2cm。最後金屬夾關閉黏膜層切口。