直腸癌的檢查項目主要有以下幾點：
1、肛門指診：也叫直腸指診，明確直腸腫瘤的位置、大小以及活動度；
2、結腸鏡檢查：通過肛門插入，逆行向下可檢查到直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸和盲腸，以及與大腸相連的一小段小腸，可以清楚地發現腸道病變；
3、病理檢查：取一塊活組織進行病理檢查，這是最為重要的檢查；
4、盆腔磁共振：明確直腸腫瘤的大小、侵入深度，以及淋巴結的轉移情況，可以做胸和腹部的增強CT，明確是否存在遠處轉移；
5、腫瘤標誌物：抽血查CEA、CA19-9，以及其他的血常規、肝腎功能檢查，還有最基本的心電圖等檢查項目。