大多數子宮肌瘤的患者可以懷上孩子。但是某些類型子宮肌瘤，可能會對懷孕造成不利的影響。
子宮肌瘤一般不是導致不孕症的主要原因，大部分的子宮肌瘤患者，尤其是單發的子宮肌瘤、直徑比較小的肌瘤，比如小於四公分的肌壁間肌瘤，或者漿膜下肌瘤，一般來說對懷孕沒有不利的影響。但是黏膜下肌瘤或者大於四公分的肌壁間肌瘤，因為可能會導致宮腔的變形，所以可能會導致不孕症、流產或者早產的發生。因此對於黏膜下肌瘤，或者大於四公分的肌壁間肌瘤，如果患者合併有不孕症的情況下，建議進行手術的處理，將其切除之後再嘗試懷孕。