外陰瘙癢可能有外陰炎、外陰溼疹，或者是比較少見的外陰白斑，是外陰皮膚營養不良的一種病變，當然還有的人是因為陰道炎導致下面瘙癢。一到晚上就瘙癢可能是因為到了晚上人的注意力比較集中，就容易感知到下面的不舒適。無論是哪一種出現了異常的情況，應該到醫院進行檢查，明確是哪一種原因引起的瘙癢。
如果是外陰炎可以用一些中成藥的洗劑，外用消炎藥膏，比如常用的紅黴素眼膏或者是百多邦等等，效果應該都不錯。如果是外陰溼疹，可以用尤卓爾或者是艾洛鬆軟膏塗抹，也會有明顯的效果。如果是外陰白斑，一般治療效果都不是特別的理想。有研究可以用聚焦超聲來治療，還有可以局部注射美藍，也可以起到止癢的效果。
如果是陰道炎導致的瘙癢就要根據陰道炎的種類來選擇不同的藥物，比如常見的黴菌性的陰道炎，一般可以用中成藥的洗劑外洗，陰道上栓劑，比如常用的硝呋泰栓劑、克黴唑類的栓劑，或者是制黴菌素的栓劑或者泡騰片都可以。如果是滴蟲性的陰道炎，需要夫妻雙方同時治療，一般選擇口服甲硝唑或者替硝唑。如果是細菌性的陰道病可以口服甲硝唑或者替硝唑，也可以陰道上甲硝唑類的栓劑。唯一和滴蟲性陰道炎不同的是不需要性伴侶同時治療。
如果外陰瘙癢一定要到醫院去就診，找到原因針對性地用藥。