絕經後陰道出血首先要除外宮頸病變以及子宮內膜病變，因為這常常是宮頸病變以及子宮內膜病變的典型臨床表現。有的時候可以是陰道炎症，有的時候可以是良性病變，特別是在絕經短時間內。在2-3年以內有些人還會出現意外的排卵，出現一次月經的現象。
因此，絕經時間越長，出現陰道出血，癌症的幾率就會越大。絕經時間短，良性病變的可能性仍然會有。而如果是極少量陰道出血，要注意除外陰道炎症。如果同時有陰道炎症，仍要注意有沒有惡性腫瘤的問題，因此需要綜合進行判斷。