心肌缺血的症狀和表現，主要是胸悶、胸痛，胸骨後的壓榨感或壓迫感、咽部的緊縮感、肩背部的酸脹感，有時可伴有呼吸困難、大汗，嚴重時會出現瀕死感，心肌缺血導致的上述症狀，也可見於肺部疾病、神經系統疾病或者消化系統疾病，因此要特別注意心肌缺血出現上述表現的特徵性改變。心肌缺血導致出現胸悶、胸痛，常常會有明確的誘因，例如活動、飽食、寒冷環境刺激或情緒激動，心肌缺血導致的胸痛、胸悶，持續時間多在5-15分鐘，含服硝酸甘油等藥物常常可以緩解，但嚴重心肌缺血導致心肌梗死時，上述症狀也可持續發作或含服硝酸甘油無效。