小兒風溼熱的主要表現：一般都是上呼吸道感染後出現關節炎，初發症狀最常見的是多關節炎，急性發作時表現為關節的紅、腫、熱、痛，關節活動受限。以遊走性，多關節，大關節炎受累為主要表現，一般關節炎不遺留關節畸形。部分患兒會表現為心臟炎，可以表現為心肌炎，心內膜炎，心包炎或全心炎。患者可出現環形紅斑，常發生於軀幹和四肢近端。皮下結節，為硬性無痛性結節，與皮膚無黏連。舞蹈病，部分患兒會出現面部或四肢不自主的動作。