無精症包括了真性無精子症和假性無精症。真性無精症屬於各種原因導致的精子生成障礙，需要找到病因，判斷睪丸生精功能能否啟動或者恢復，比如雄激素缺乏就需要補充雄激素，極少數患者可以通過顯微睪丸取精得到精子行試管嬰兒，但成功率不高，絕大多數需要通過供精人工授精的方法解決生育問題。假性無精子症並非無精子，又稱為阻塞性無精子症，包括先天性畸形、感染、附睪處囊腫、損傷等，阻礙精子排出，所以根據阻塞部位不同採用相應治療，附睪部位梗阻可以通過附睪穿刺取精或者顯微鏡下附睪輸精管吻合，射精管梗阻可以嘗試精囊鏡下疏通。當然，也有部分患者需要通過顯微睪丸取精得到精子後行輔助生殖。