二尖瓣狹窄的體徵可呈雙顴紺紅的二尖瓣面容。劍突下可觸及抬舉樣波動，右心衰竭時可出現靜脈怒張、肝頸靜脈迴流徵陽性、肝大、雙下肢水腫等。二尖瓣狹窄特徵性的心臟雜音為心尖區舒張中晚期低調的隆隆樣雜音，遞增型，侷限，左側臥位明顯，運動或用力時雜音增強，常伴有舒張期震顫。合併心房顫動時，雜音呈不明顯。合併肺動脈高壓時，可在胸骨左緣第二肋間聞及遞減型，高調嘆氣樣舒張早期雜音。右心室擴大時，可在胸骨左緣第四五肋間聞及全收縮期吹風樣雜音。