兒童蛀牙牙痛，說明蛀牙壞得比較嚴重，已經傷到了神經。如果蛀牙是乳牙，並且馬上要進行替換，可以在拍片後拔掉。如果乳牙還需要很長時間才會被替換掉，則要做根管治療。如果牙齒是已經更換的恆牙，拍片以後要進行根管治療，牙根如果沒有完全發育，要先做根尖誘導成形術，等牙根發育完成以後，再做常規的根管治療。
無論是乳牙還是恆牙，在治療過程當中都可以配合口服消炎藥。兒童出現牙疼的情況，家長要及時帶到醫院治療，不及時治療有可能會影響恆牙的發育，而且反覆疼痛對兒童的精神、生長發育、飲食也有影響。