肺結核患者如果服用藥物40天是否還是有傳染性，是不能依據天數確定的，也要看肺結核的輕重，是不是還在排菌決定。有些治療如果對藥物反應不好，吃時間再長可能患者還在排菌，還有傳染性。判斷結核有沒有這種傳染性，要注意看肺內病變是什麼類型，是空洞的或者侵潤性的，還有咳嗽、咳痰的情況，可以查一下痰裡有沒有結核菌，如果能查到結核菌，肯定還是有傳染性的。如果痰菌是陰性的，也不一定就沒有，因為查痰菌是有限的。總之應該看看肺部病變，如果肺部病變基本上好轉，痰菌是陰性的，相對來說不會傳染。