乙肝表面抗原4580IU/mL不能評估乙肝病情的嚴重程度，乙肝表面抗原是診斷乙肝的血清學標誌物，其數值大小與乙肝的病情嚴重程度沒有關係。如果要評估乙肝患者目前病情需要完善乙肝的相關檢查，如乙肝病毒DNA載量、腹部彩超、肝功能、肝纖維化、甲胎蛋白等指標。如果慢性乙肝沒有症狀、體徵，肝功能正常、腹部彩超正常，既便是乙肝表面抗原數值以及乙肝病毒載量高，絕大多數是不需要治療的。不過有些人還要結合個人的年齡、家族史，以及是否有肝纖維化表現綜合評估。如果病毒載量高同時伴有肝功能明顯的不正常，這個時候就要及時評估是否需要啟動抗病毒治療，如應用干擾素抗病毒，也可以口服核苷類的藥物，如恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、丙酚富馬酸替諾福韋等。總的來說乙肝病情的嚴重程度和肝功能、肝組織病變程度有關，和乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA的載量沒有明顯的相關性。