十幾歲的孩子如果心率偏快，常見有如下原因：
1、心律失常：尤其是有心動過速性的心律失常，比如有竇性心動過速、陣發性的室上速，以及室性的心動過速、短暫的室速、房速，都會引起心率快；
2、心功能不全：引起心功能不全的原因有心肌病、先天性的心臟病等會導致心功能不全，引起心率快；
3、內分泌代謝異常：最常見的有甲狀腺亢進、甲亢，也會導致心跳的快；
4、貧血：特別是中度以上的貧血，也會導致心率的增快。
所以，十幾歲孩子心率快有很多原因，通過這四大類去進行常規的診斷，一般問題不會太大。