常用的比較安全的降心率的藥物有β受體阻滯劑、比索洛爾、美託洛爾等,適用於室上性心動過速或者室性心動過速的患者,可以用於冠心病,在降低心率的同時可以降低心肌的耗氧量減少心絞痛的發生,還可以用於心肌病,尤其是肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、高血壓、心力衰竭等情況,減少猝死的發生,改善心臟病人的預後,適合長期服用不建議突然停藥。
應用β受體阻滯劑時需要注意,存在支氣管哮喘的患者應慎用,β受體阻滯劑可能會加重支氣管哮喘,另一個降心率的藥物是胺碘酮,可以用於房顫、室上性心動過速和室性心動過速,尤其適用於急性心肌梗死後出現室速和頻發室早的情況。靜脈應用胺碘酮還可以用於室速、室顫時的搶救,但是胺碘酮不宜長期服用,長期口服胺碘酮超過三個月會出現甲狀腺的損害、肺纖維化、光敏性皮炎等,另外減慢心率的藥還有維拉帕米,多用於室上性心動過速。