擴張型心肌病在心臟超聲檢查上可以發現心腔明顯增大，以左心房和左心室擴大為主，左心室呈球形擴張，流出道增寬明顯。擴心病患者室間隔和心室後壁略變薄，以室間隔變薄為主，會有瀰漫性心肌搏動減弱，室間隔更為嚴重。大多情況下，擴心病瓣膜自身沒有問題，但因為房室的擴大，使瓣膜出現相對關閉不全，心肌收縮能力減低，射血分數下降，短軸縮短率小於15%。部分擴張型心肌病可以見到附壁血栓。