縮窄性心包炎常常由急性心包炎繼發而來。最為常見的原因為結核性心包炎，其他可以引發縮窄性心包炎的病因還有：放射性心包炎、心包腫瘤、化膿性心包炎、創傷性心包炎、心臟直視手術後、非特異性心包炎，較為少見的引發縮窄性心包炎的病因包括自身免疫系統疾病、尿毒症、惡性腫瘤等，還有一些是不明原因導致的縮窄性心包炎。