肩關節疼痛是偏癱患者最常見的症狀之一，其原因如下：1.肩關節周圍的肌肉痙攣，患者上肢發生偏癱以後可出現肌張力的增高，導致肩關節周圍的肌肉痙攣，患者上肢痙攣屈曲，當活動肩關節時，可出現痙攣性疼痛。2.局部的軟組織病變，由於偏癱側活動不便，患者偏癱側的上肢活動減少，導致肩關節出現粘黏性的關節囊炎，從而導致肩關節疼痛的症狀。3.肩關節的半脫位，在腦梗死出現肢體偏癱的軟癱期，由於上肢肩關節處的肌肉鬆弛，可造成肩關節半脫位，這時可形成周圍神經的卡壓和軟組織的損傷，後期可以導致肩關節的疼痛症狀。