主要是指白質的低密度，脫髓鞘的病因很多，有炎性病變，比如多發性硬化或視神經脊髓炎，慢性缺血缺氧，亦可出現這種腦白質的脫髓鞘改變，比如長期的高血壓，高血糖控制不好導致腦動脈粥樣硬化，腦小血管病可以表現為腦白質的脫髓鞘影像學表現，另一個常見的情況就是對於一氧化碳中毒而後出現遲發性腦病也可以出現類似的表現。總之，腦白質脫髓鞘，病因非常多，炎性病變，缺血缺氧均可導致。