痛性眼肌麻痺為陣發性眼球后及眶周的頑固性脹痛、刺痛或撕裂樣疼痛，伴隨動眼、滑車和展神經麻痺，眼肌麻痺可與疼痛同時發生或疼痛發作後兩週內出現，磁共振或者活檢可發現海綿竇、眶上裂或眼眶內有肉芽腫病變。本病持續數週後能自行緩解，但易於復發。糖皮質激素治療可使疼痛和眼肌麻痺在72小時內緩解，其他治藥物療效果不佳。