短暫性腦缺血發作的觀察和護理主要有以下幾個方面：第一、患者臥床後，密切關注患者神志是否清醒，肢體活動有無繼續加重的表現，有無感覺麻木或者失去知覺，有無口眼歪斜等面癱改變。第二、針對患者存在的眩暈和噁心嘔吐，應當臥床休息，及時清潔口腔異物，給予清淡飲食或者禁食。第三、密切監測血壓和心率，必要時觀察患者瞳孔，一旦出現劇烈變化，應當及時告知醫生。